IMSS Bienestar se crea y publica en el Diario Oficial 29 05 2023
El día de hoy 29 de mayo de 2023, se publicó en el Diario oficial de la Federación el decreto que por el que se reforman, adicionan y derogan diversas disposiciones de la Ley General de Salud, para regular el Sistema de Salud para el Bienestar.A partir del 30 de mayo y en un lapso no mayor de 180 días se dará el pase del Instituto de Salud para el Bienestar (Insabi) a los Servicios de Salud del Instituto Mexicano del Seguro Social para el Bienestar (IMSS-BIENESTAR) o la Secretaría de Salud (según corresponda). La Secretaría de Salud será la dependencia encargada de realizar las gestiones que resulten necesarias para llevar a cabo la extinción del Insabi.
Respecto a la atención médica de las personas sin seguridad social, en México se identifican tres generaciones de reformas a la Ley General de Salud.
La primera, la de 1943, de la que nació la Secretaría de Salubridad y Asistencia, construyó y operó de manera centralizada una importante red de hospitales y se crearon los Institutos Nacionales.
La segunda es la de 1982. Se elevó a rango constitucional el derecho a la protección social de la salud. Nace la Secretaría de Salud e inicia el proceso de descentralización dando a los Gobiernos de los Estados una función que antes no tenían: la prestación de servicios de atención médica, la operación de hospitales y centros de salud para la población sin seguridad social. En 12 años se descentralizaron 14 estados. Desde entonces voces como la del Dr. Kumate manifestaban que era mejor un sistema centralizado como el entonces IMSS Solidaridad.
La tercera generación es de 2003. Se crea el Sistema Nacional de Protección Social en Salud: el Seguro Popular. Su planteamiento era que el financiamiento debía estar separado de la prestación. Es decir: el Seguro Popular nunca fue una institución de atención médica, nunca dio una consulta, nunca llevó a cabo una cirugía.
Se financiaba a los estados a través de las Secretarías de Finanzas y los gobiernos, en muchos casos, usaron esos recursos para funciones diferentes a la atención médica. ¿Cuáles son los elementos más importantes de la 4a generación de reformas?
UNO. Se definió en la ley el mandato de la Constitución. Un Sistema Nacional de Salud para el Bienestar para las personas que no tienen seguridad social. La prestación gratuita de los servicios de salud, medicamentos y demás insumos. DOS. Se fortalece la rectoría de la Secretaría de Salud con la creación del Servicio Nacional de Salud Pública: programas de educación en salud, vacunación, jornadas de saneamiento, control epidemiológico y la compra consolidada de medicamentos. TRES. Se fortalecen y amplían las funciones del Consejo de Salubridad General. CUATRO. Se establece en la ley el IMSS-Bienestar como la única instancia federal prestadora de servicios de atención médica para las personas sin seguridad social en concurrencia con los estados.
Con las reformas, el IMSS Bienestar se fortalece con nuevas facultades y competencias: asume las funciones del Insabi. La facultad de firmar convenios con los estados que así lo decidan para la transferencia de sus unidades médicas. Además se transfiere el Fondo de Salud Para el Bienestar para invertir en las Unidades Transferidas a IMSS Bienestar: esto es rehabilitación de hospitales, equipamiento y contratación de personal. Se establece el padrón de personas beneficiarias. Finalmente podremos contar con una sola institución encargada de la atención médica de la población sin seguridad social. Se trata de un nuevo IMSS para los que no tienen IMSS.
Fuentes: DOF https://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5690282&fecha=29/05/2023
https://www.gob.mx/imss/articulos/que-hicimos-imss-bienestar-4a-generacion-de-reformas